消化道溃疡的症状问

消化道溃疡的典型症状主要为周期性上腹痛，可伴随反酸、嗳气、恶心等，严重时出现黑便或呕血。

一、疼痛特点：十二指肠溃疡疼痛多为空腹或夜间发作，呈“饥饿痛”，进食后缓解；胃溃疡疼痛常于餐后半小时至一小时出现，持续1-2小时后缓解，与进食有明确关联。

二、伴随症状：反酸（胃酸反流引起食管烧灼感）、嗳气（胃内气体排出）、恶心呕吐（胃肠功能紊乱）、食欲减退（疼痛影响进食），部分患者因慢性失血出现体重下降或贫血。

三、特殊人群症状差异：儿童以哭闹、呕吐、贫血为主要表现，疼痛不典型，易被忽视；老年患者无痛性溃疡比例高，出血、穿孔风险增加，需加强监测；孕妇因激素变化及反流加重症状，需警惕出血；合并糖尿病、肾病等慢性病者症状隐匿，诊断依赖检查。

四、并发症相关症状：溃疡侵蚀血管可致黑便（柏油样）或呕血（咖啡渣样物），提示消化道出血；溃疡穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张，需紧急就医；幽门梗阻时出现频繁呕吐宿食、上腹胀满，可能伴随脱水。