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怀孕后期腹痛正常吗

2026年01月28日 14:51:55
病情描述:

怀孕后期腹痛正常吗

医生回答(1)
  • 王美莲
    王美莲主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    孕晚期(28周后)腹痛需结合具体情况判断,多数生理性腹痛为正常生理现象,但病理性腹痛可能提示妊娠并发症,需及时排查。

    生理性腹痛

    常见原因包括假性宫缩(孕晚期开始出现,无规律、强度弱,休息后缓解)、子宫增大牵拉(腹部韧带、肌肉受牵拉,隐痛,位置不固定)、胎儿活动冲击(胎动时短暂疼痛,无其他异常)。

    病理性腹痛

    需警惕胎盘早剥(突发持续性腹痛,伴阴道出血、血压下降)、早产迹象(规律宫缩、宫颈缩短,间隔<10分钟)、子宫破裂(罕见但凶险,剧烈撕裂样痛,胎动消失)、泌尿系统异常(如肾盂肾炎,腰腹部痛伴发热、尿频)。

    高危人群注意事项

    高龄产妇(≥35岁)、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠高血压史者,腹痛频率高、强度大或伴异常症状时,风险更高,需提前就医评估。

    应对与就医建议

    非药物干预:卧床休息、左侧卧位减轻子宫压迫;避免剧烈活动、保持情绪稳定。就医指征:疼痛持续>1小时、伴阴道出血/流水、胎动异常(减少或频繁)、发热/恶心呕吐。

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