alt和ast高问

ast/alt指的是谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值偏高。其升高情况较为复杂，具体如下：

一、转氨酶升高的原因：

1.生理性因素：熬夜、疲劳等可导致转氨酶升高，一般这种情况下ast/alt不高，通过休息可好转。

2.病理性因素：慢性肝炎、肝癌、酒精性肝病、肝硬化等疾病会引起肝细胞损害，当损害较严重累及线粒体时，会导致ast/alt偏高。

二、ast和alt的特点：

ast是谷草转氨酶，主要存在于线粒体中；alt是谷丙转氨酶，主要存在于细胞质中。肝细胞轻度损害时，ALT首先释放入血且升高程度比AST大；肝细胞损伤程度较重累及线粒体时，ast释放入血量比alt幅度大，从而造成ast/alt升高。

三、诊断与处理：

排除熬夜、疲劳等生理因素后，若ast/alt升高，医生需综合患者病史、症状、体格检查以及其他辅助检查进行判断，不能仅依赖这一项检验指标。

总之，ast/alt比值偏高的原因多样，要准确判断需结合多方面因素进行综合考量。