左季肋部隐痛的原因问

左季肋部隐痛多与消化系统（胃、胰腺）、泌尿系统（肾）及胸壁肌肉病变相关，少数可能提示脾脏或全身性疾病，需结合伴随症状鉴别。

消化系统疾病：慢性胃炎常伴餐后饱胀、反酸；胃溃疡呈周期性隐痛，与饮食相关；功能性消化不良无器质性病变，与情绪压力有关；脾曲综合征因结肠积气扩张，排气后疼痛缓解。

泌尿系统及胰腺问题：左肾结石隐痛伴镜下血尿，活动后加重；肾盂肾炎可发热、尿频尿痛；慢性胰腺炎多有酗酒史，隐痛向腰背部放射，血淀粉酶升高。

胸壁及肌肉病变：肋间神经痛沿肋间放射，深呼吸时加重；肋软骨炎局部压痛明显，挺胸时疼痛加剧；长期姿势不良可致腰肌劳损，疼痛向季肋部放射。

脾脏相关病变：脾周围炎多有脾肿大病史，深呼吸时疼痛加重；脾梗死罕见，突发剧痛伴发热，需急诊排查。

特殊人群提示：孕妇因子宫压迫，多为生理性；糖尿病患者易合并自主神经病变，表现为无痛性隐痛；老年患者需警惕胃癌、胰腺癌等隐匿性肿瘤，建议结合影像学排查。若隐痛持续或伴体重下降、黄疸，应及时就医。