宝宝发烧呕吐腹泻问

宝宝发烧、呕吐、腹泻多为感染性胃肠炎或非感染性因素所致，尤其病毒感染（如轮状病毒）常见。持续超过24-48小时未缓解，或出现尿量显著减少、口唇干燥等脱水表现时需及时就医。

一、感染性因素：病毒感染（轮状病毒、诺如病毒）是主因，多见于秋冬及集体环境，常伴随高热；细菌感染（如沙门氏菌）相对少见，多伴黏液便或脓血便，需结合病原体检测明确。

二、非感染性因素：包括食物过敏/不耐受（如乳糖不耐受）、药物副作用（如抗生素相关性腹泻），需排查饮食变化及用药史，调整饮食（如改无乳糖奶粉）或暂停可疑药物。

三、不同年龄段差异：婴儿（0-1岁）脱水风险高，优先少量多次喂水或口服补液盐，禁用洛哌丁胺；幼儿（1-3岁）注意是否伴随持续腹痛（哭闹、蜷缩）；学龄前儿童（3岁以上）反复或伴随皮疹需排查慢性疾病。

四、脱水评估与就医指征：脱水表现为尿量减少（4-6小时无尿）、眼窝凹陷、哭时无泪、精神萎靡，中重度脱水需立即就医；轻度脱水可居家补水观察，高热超3天、呕吐带血、剧烈腹痛等需紧急就诊。