阿米巴病肠炎怎么治疗问
阿米巴病肠炎怎么治疗
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阿米巴病肠炎的治疗以抗阿米巴药物为主,辅以对症支持,特殊人群需个体化调整,必要时手术处理并发症。
抗阿米巴药物治疗
治疗核心为杀灭组织内及肠腔内阿米巴原虫。组织内杀阿米巴药(如甲硝唑、替硝唑)用于急性感染控制滋养体;肠腔内杀阿米巴药(如二氯尼特、巴龙霉素)清除包囊预防复发。疗程通常5-10天,需足疗程以减少耐药性。
对症支持与营养干预
腹泻严重时需口服补液盐纠正脱水,必要时静脉补液;给予高蛋白、易消化饮食减轻肠道负担;高热者物理降温或退热药物(避免阿司匹林)。
特殊人群用药注意事项
孕妇早期慎用甲硝唑,哺乳期停药后48小时哺乳;儿童按体重计算剂量,避免肝肾毒性药物;老年及肝肾功能不全者,需监测肝肾功能调整用药。
并发症处理
并发肠穿孔、大出血时需外科手术;继发细菌感染加用抗生素(如喹诺酮类);肠梗阻时胃肠减压,必要时手术解除梗阻。
预防与随访
注意饮食卫生,避免生食;治疗后1-3个月复查粪便,连续2-3次阴性为治愈;家庭内成员筛查,防止交叉感染。
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