十二指肠癌症状及表现问

十二指肠癌早期症状隐匿，常见表现为上腹部隐痛、食欲减退，随着病程进展可出现黄疸、消化道出血及体重下降，不同肿瘤位置症状差异显著。

早期症状特点：早期症状缺乏特异性，多表现为轻微上腹部不适，类似胃炎或溃疡症状，易被忽视；少数患者出现餐后饱胀、嗳气，伴轻度恶心。

典型进展期症状：典型表现包括：①上腹痛（多为持续性隐痛，球部肿瘤可放射至右上腹）；②黄疸（肿瘤压迫胆总管致梗阻性黄疸，伴尿色加深）；③消化道出血（黑便、呕血，出血量小时仅潜血阳性）；④体重下降（因肿瘤消耗及消化吸收障碍，短期内体重可下降5%~10%）。

特殊人群症状特点：老年人因基础疾病多，症状易被掩盖，可能仅表现为食欲差或慢性腹痛；儿童十二指肠癌极罕见，若出现不明原因呕吐、腹痛伴血便需紧急排查；糖尿病患者可能因血糖波动掩盖症状，需结合影像学检查明确诊断。

并发症相关症状：肿瘤进展可引发并发症：①十二指肠梗阻时频繁呕吐、腹胀，呕吐物含宿食；②侵犯胰腺导致腰背部放射痛；③穿孔时突发剧烈腹痛、腹肌紧张；④远处转移（如肝转移）伴肝区疼痛、腹水。