带状疱疹初期有什么症状问
带状疱疹初期有什么症状
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带状疱疹初期典型症状为单侧皮肤神经痛或感觉异常,伴随红斑、水疱等皮疹,多数患者疼痛先于皮疹出现,病程具有自限性但需警惕并发症。
病毒激活后先侵犯神经,初期表现为单侧皮肤或神经支配区域的刺痛、烧灼感或麻木感,疼痛强度随病程进展加剧,常持续1-5天,易被误诊为颈椎病、胸膜炎等。
疼痛1-3天后,该区域皮肤出现潮红斑,迅速发展为簇集性红色小丘疹,沿神经走行呈带状分布(如肋间、腰背部、头面部),皮疹严格限制于身体单侧,不超过正中线,此为典型特征。
丘疹1-2天内演变为透明小水疱,簇集成群,周围绕以红晕,水疱5-7天后逐渐干涸、结痂,此阶段需避免搔抓以防继发感染,病程通常2-4周。
头面部带状疱疹可累及眼部(眼痛、角膜损伤)、耳部(亨特综合征,耳痛+面瘫+听力下降);口腔黏膜受累时出现溃疡疼痛;累及骶神经时可能伴排尿困难,特殊部位症状需及时就诊。
老年人疼痛持续加重(平均持续3-6个月,甚至更久),易发生带状疱疹后神经痛;孕妇因激素波动症状更重,免疫低下者(如HIV、糖尿病)可能泛发皮疹,播散性感染风险增加。
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