回肠炎治疗问

回肠炎治疗需结合病因、病情严重程度及患者个体情况，采用药物、营养支持、手术或生活方式调整等综合方案，具体需经临床评估后制定。

一、感染性回肠炎治疗：多由细菌、病毒或寄生虫引起，需优先补液维持电解质平衡，必要时针对性使用抗生素（如喹诺酮类）、抗病毒或抗寄生虫药物。儿童需密切监测脱水风险，老年人需注意肾功能影响。

二、非感染性回肠炎治疗：以克罗恩病等为主，药物治疗包括氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）控制轻中度炎症，糖皮质激素短期缓解症状，免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）维持长期缓解，生物制剂用于重度或药物不耐受患者。需避免自行停药以防复发。

三、特殊病因回肠炎治疗：药物诱发者需立即停用诱因药物，必要时使用黏膜保护剂；缺血性回肠炎需改善肠道血供，感染性心内膜炎相关回肠炎需抗感染治疗。治疗需兼顾原发病管理。

四、特殊人群回肠炎治疗：儿童优先非药物干预（如营养支持），避免使用影响生长发育的药物；孕妇需选择FDAB类安全药物，哺乳期需评估药物通过乳汁影响；老年人需注意药物相互作用，优先选择低副作用药物，加强基础疾病管理。