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肚疼腹泻发烧是怎么回事

2026年01月28日 12:32:31
病情描述:

肚疼腹泻发烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肚疼、腹泻、发烧同时出现,多提示急性胃肠道功能紊乱或感染,常见于病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)感染,或食物中毒等情况,多数病程较短,但婴幼儿、老年人及基础疾病患者需警惕脱水或并发症风险。

    1.病毒感染性胃肠炎:多由诺如病毒、轮状病毒等引发,典型症状为水样腹泻、低热(37.5~38.5℃)、腹部痉挛痛,部分伴恶心。儿童因体液调节能力弱,易快速脱水,需每小时补充口服补液盐。

    2.细菌感染性胃肠炎:常见沙门氏菌、大肠杆菌等,表现为黏液脓血便、高热(≥38.5℃)、剧烈腹痛,可能伴呕吐。孕妇感染时,病原体可经胎盘影响胎儿,需在出现脱水症状时立即就医。

    3.食物中毒与非感染因素:进食变质/未煮熟食物(如肉类、海鲜)易致急性中毒,症状为呕吐剧烈、腹痛伴腹泻,部分伴头痛、乏力。长期服用广谱抗生素者需警惕肠道菌群失调引发的腹泻。

    4.特殊人群应对:儿童(<6个月婴儿需避免自行使用止泻药,脱水表现为尿量减少、哭时无泪);老年人(合并高血压、糖尿病者,需监测电解质,预防感染性休克);慢性病患者(如肝病者需避免滥用止痛药掩盖症状)。

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