胆结石哪里痛问

胆结石疼痛主要位于右上腹（右季肋区），常伴随右肩或背部放射痛；若结石阻塞胆管，可出现剑突下或中上腹疼痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛，部分患者症状不典型。

一、胆囊结石疼痛位置

胆囊结石疼痛核心位置在右上腹（右肋缘与腹直肌外侧缘交点下方），餐后尤其是高脂饮食后易诱发，表现为持续性隐痛或阵发性绞痛，疼痛可向右肩、背部放射，常伴随恶心、呕吐、腹胀等症状。

二、胆总管结石疼痛位置

结石阻塞胆总管时，疼痛位于剑突下或中上腹，呈持续性或阵发性加剧，可向腰背部放射，部分患者伴随黄疸（皮肤巩膜发黄）、发热、尿色加深等症状。

三、特殊情况疼痛表现

无症状胆结石：多数无疼痛，体检时发现，需定期随访；急性胆囊炎发作：疼痛迅速加重并固定于右上腹，伴随高热、寒战、右上腹压痛；慢性胆囊炎：隐痛或胀痛反复发作，餐后加重，可能伴消化不良。

四、特殊人群疼痛特点

老年患者：疼痛不敏感，表现为上腹部不适，易误诊为胃病，需结合检查明确；儿童胆结石罕见，疼痛或在右上腹/脐周，伴发热呕吐，需警惕梗阻；妊娠期女性：疼痛频率增加，位置不典型，优先低脂饮食，严重需医生评估。