孕期皮肤瘙痒问

孕期皮肤瘙痒多因激素变化致皮肤干燥、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）或过敏反应引发，需结合症状科学排查并规范护理。

孕期雌激素、孕激素水平升高，皮肤屏障功能减弱，易出现干燥脱屑性瘙痒；部分孕妇因胆汁酸代谢异常诱发妊娠肝内胆汁淤积症（ICP），表现为无皮疹但瘙痒剧烈，夜间加重，需紧急排查。此外，化纤衣物摩擦、食物或环境过敏原也可能引发局部瘙痒。

生理性瘙痒多无皮疹，仅局部干燥脱屑，保湿后缓解；病理性瘙痒需警惕：ICP常伴眼黄、尿色深黄，无皮疹但抓痕明显。初步护理：穿纯棉宽松衣物，温水清洁后涂医用保湿剂，避免热水烫洗及刺激性沐浴露。

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、既往ICP史、肝病家族史孕妇属高危人群，瘙痒加重或持续超3天应尽快就诊。此类孕妇需重点监测胆汁酸水平，不可延误。

瘙痒剧烈影响睡眠、伴眼白发黄/尿色加深、皮肤出现红斑/水疱、胎动异常（减少或频繁），需立即到产科或皮肤科就诊，排查ICP或其他妊娠并发症。

生理性瘙痒可外用维生素E乳膏，必要时口服氯雷他定；ICP需遵医嘱使用熊去氧胆酸（UDCA），不可自行服用止痒药或保健品，避免影响母婴安全。