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小孩反复发烧不退怎么回事

2026年01月28日 19:24:13
病情描述:

小孩反复发烧不退怎么回事

医生回答(1)
  • 于力
    于力主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    小孩反复发烧不退(持续超过3天)可能由感染未控制、非感染性疾病或特殊因素引发,需结合伴随症状(如咳嗽、皮疹、呕吐)及检查明确病因,避免盲目用药或延误治疗。

    一、感染性疾病未彻底控制:细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如EB病毒)、支原体等病原体感染后,若治疗不规范(如抗生素疗程不足),可导致发热反复。表现为高热不退或弛张热,伴咳嗽、咽痛、尿频等局部症状,需通过血常规、病原学检查明确病原体。

    二、非感染性疾病因素:幼年特发性关节炎、川崎病等自身免疫性疾病,或白血病、淋巴瘤等恶性疾病,常伴随发热、皮疹、关节痛等症状,需结合炎症指标(CRP、血沉)及影像学检查排查。

    三、治疗与护理因素:抗生素疗程不足、剂量不足致感染未清除;退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬)使用间隔不当或脱水时滥用退烧药,可致体温波动。需规范用药,优先物理降温(温水擦浴),避免过度捂热,尤其低龄儿童(<6个月)禁用复方感冒药。

    四、特殊情况或复杂因素:接种疫苗后短期发热(多<24小时);先天性心脏病、免疫缺陷患儿因基础疾病易反复感染;环境过热或脱水导致散热不足,需结合病史及体格检查综合判断。

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