怀孕39周感觉肚子有点疼是要生了吗问

孕39周已足月，腹痛可能是临产信号，但需结合宫缩类型、伴随症状综合判断，不可仅凭单一症状确诊。

区分宫缩类型是关键：假性宫缩（BraxtonHicks）多无规律，持续10-30秒，夜间明显，变换体位后缓解，无宫颈管变化；真性宫缩则逐渐规律（5-10分钟1次，持续≥30秒），强度渐增，伴宫颈管缩短、宫口扩张，可能伴随见红或破水。

警惕异常腹痛原因：除临产宫缩外，需排除胎盘早剥（突发持续性腹痛+阴道出血）、子宫破裂（瘢痕子宫风险高，突发剧烈腹痛伴休克）、肠胃痉挛（伴恶心呕吐腹泻）等，高危因素孕妇需更警惕。

自我监测与判断：记录宫缩频率（5分钟内出现≥2次）、持续时间及强度；观察是否有阴道少量出血（见红）或阴道流液（破水）；若宫缩规律且强度增加，伴上述症状，提示临产，需及时就医。

高危孕妇注意事项：有妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘、瘢痕子宫等高危因素者，腹痛可能提示胎盘异常或子宫破裂风险，需立即联系产科医生，必要时提前入院。

应对建议：假性宫缩时注意休息，变换体位观察；规律宫缩或伴见红/破水，立即备待产包前往医院；记录症状（时间、频率），避免自行用药，高危者需提前入院。