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大便排不出来是怎么回事

2026年01月28日 12:45:19
病情描述:

大便排不出来是怎么回事

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    大便排不出来(便秘)通常与饮食结构、肠道功能、基础疾病或药物影响相关。多数情况下可通过调整饮食、增加运动改善,持续超过两周或伴随腹痛、便血等症状需及时就医排查。

    一、饮食结构不合理:膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物)摄入不足或水分补充不够,易导致粪便干结。儿童因挑食、老年人消化功能减弱,更易因饮食因素引发便秘。例如,儿童长期缺乏绿叶蔬菜摄入,老年人因咀嚼能力下降减少粗粮摄入,均可能导致膳食纤维不足。

    二、缺乏运动或久坐:长期缺乏体力活动使肠道蠕动减慢,办公室工作者、老年人等久坐人群风险较高。孕妇因子宫增大压迫肠道,且孕期活动减少,肠道蠕动也会减慢,进一步增加便秘概率。

    三、肠道疾病或器质性病变:肠道肿瘤、肠梗阻、甲状腺功能减退、糖尿病等疾病影响肠道结构或动力。40岁以上人群若出现排便习惯突然改变,需警惕肠道肿瘤风险;糖尿病患者因自主神经病变,肠道蠕动减慢,便秘发生率更高。

    四、药物副作用影响:长期服用钙剂、抗抑郁药、止痛药等药物可能抑制肠道蠕动。儿童便秘优先通过饮食和运动调整,避免使用刺激性泻药;孕妇可适当增加膳食纤维和水分摄入,必要时在医生指导下使用乳果糖等温和通便药物。

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