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婴儿肠套叠严重吗

2026年01月28日 20:24:20
病情描述:

婴儿肠套叠严重吗

医生回答(1)
  • 于力
    于力主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    婴儿肠套叠是婴幼儿期常见的急腹症,若未及时干预,可能导致肠缺血坏死、穿孔等严重并发症,甚至危及生命;但早期识别并接受规范治疗后,多数患儿预后良好。

    一、不同类型肠套叠的严重程度差异:回盲型(回肠套入盲肠)为最常见类型,约占80%,通常可通过空气灌肠复位;小肠型(小肠套入小肠)或结肠型(结肠套入结肠)相对少见,套叠范围更广,易导致肠管血运障碍,复位成功率较低,需警惕肠坏死风险。

    二、延误治疗对病情的影响:发病后24小时内为黄金干预期,此时肠管水肿较轻,空气灌肠复位成功率达80%以上;超过24小时,肠管因梗阻和缺血出现水肿、坏死,可能需手术治疗,且手术并发症风险随病程延长显著增加。

    三、特殊人群的肠套叠风险:早产儿、低出生体重儿及合并先天性肠畸形(如肠旋转不良)的婴儿,肠套叠复位难度高,血运障碍发生率增加;免疫功能低下患儿,感染诱发的肠套叠易合并败血症、感染性休克,需联合抗感染治疗。

    四、合并并发症时的严重程度:单纯肠管套叠无血运障碍时,经复位后预后良好;若出现肠缺血、穿孔或腹膜炎,表现为高热、腹肌紧张、血便,需紧急手术,此类情况死亡率虽低,但术后肠粘连、短肠综合征风险增加。

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