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成人水痘传染吗

2026年01月28日 17:17:53
病情描述:

成人水痘传染吗

医生回答(1)
  • 黄玲娟
    黄玲娟副主任医师

    广西中医药大学第一附属医院 向他提问

    成人水痘会传染,病原体为水痘-带状疱疹病毒(VZV),主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,传染期从出疹前1-2天持续至疱疹全部结痂。

    病原体与传染性本质

    水痘-带状疱疹病毒(VZV)是唯一病原体,原发感染(水痘)时病毒大量复制,通过呼吸道和血液排出,具有强传染性;病毒潜伏于神经节,复发可致带状疱疹。

    传播途径明确

    主要经呼吸道飞沫传播(患者咳嗽、打喷嚏时),其次通过直接接触疱疹液(如共用毛巾、衣物),病毒在干燥环境中存活短暂,但接触污染物体仍可传播。

    传染期贯穿病程

    传染期从出疹前1-2天开始,至疱疹全部结痂(通常7-10天)结束,此阶段患者分泌物含病毒,即使无明显症状也具传染性,早期易被忽视。

    特殊人群易感风险高

    普遍易感,未接种疫苗或无既往病史者风险高;孕妇感染可能致胎儿先天性水痘综合征(皮肤瘢痕、眼异常),免疫功能低下者(肿瘤、HIV患者)感染后易并发肺炎、脑炎,需重点防护。

    预防与应对措施

    预防首选接种水痘疫苗(儿童期2剂次);患者需隔离至疱疹全部结痂(≥7天),避免搔抓皮疹防继发感染;治疗可选阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,特殊人群暴露后及时就医。

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