中药熬制的时间和步骤问

中药熬制的核心在于根据药材特性控制时间与步骤，不同质地、功效的药材需差异化处理，以确保药效充分释放，特殊人群需额外注意熬制细节。

浸泡预处理

药材用冷水快速冲洗去浮尘，避免久泡导致水溶性成分流失（如甘草）。脾胃虚寒者宜用温水浸泡，时间≤15分钟，慢性病患者需遵医嘱调整。

器具与火候

优先选砂锅或陶瓷锅，禁用铁锅、铝锅。大火煮沸后转小火慢煎，保持药液微沸状态，避免剧烈沸腾。湿热体质者可适当延长小火煎煮时间。

煎煮时间分述

矿物/贝壳类（石膏、牡蛎）先煎30分钟，使有效成分充分溶出；花叶类/芳香药（薄荷、藿香）后下5-10分钟，防止挥发；滋补药（人参、黄芪）延长至1.5小时。孕妇需遵医嘱调整时间。

特殊处理方法

胶类（阿胶）烊化后兑入；细粉（川贝母粉）冲服；气味浓烈药（如附子）需久煎减毒。过敏体质者提前告知医师，避免过敏反应。

特殊人群调整

儿童剂量减半，老人延长煎煮至1小时，肝肾不全者控制药液浓度。糖尿病患者避免含糖助剂，温病发热者禁用温补药材久煎。

中药熬制需遵循“遵方、控时、辨质”原则，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者等）应在医师指导下调整，确保安全有效。