带状疱疹不治疗能好吗问

带状疱疹即使不治疗可能自愈，但多数情况下建议规范治疗以降低并发症风险。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒潜伏感染引发，健康成人免疫功能正常时，皮疹通常2-4周可自行消退，水泡结痂、疼痛缓解。但此过程中病毒未完全清除，潜伏神经节内病毒仍可能活跃，增加复发或慢性疼痛风险。

未治疗者易出现带状疱疹后遗神经痛（PHN），老年患者发生率超30%，疼痛持续数月甚至更久；继发细菌感染可致皮肤溃疡、红肿、发热；眼部、耳部等特殊部位带状疱疹可能影响视力、听力，严重时致失明、面瘫。

老年人（60岁以上）、免疫功能低下者（如肿瘤、HIV患者）及孕妇感染后风险更高。前者易发生播散性带状疱疹，出现高热、内脏损伤；后者病毒易扩散，引发肺炎、脑炎等严重并发症，孕妇感染还可能影响胎儿。

抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦）能抑制病毒复制，缩短病程，建议发病72小时内用药效果最佳；止痛药物（普瑞巴林、加巴喷丁）和外用药物（炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏）可辅助缓解症状，降低PHN发生率。

保持皮疹清洁干燥，避免搔抓；穿宽松衣物减少摩擦；疼痛明显时冷敷缓解。出现高热、皮疹扩散、疼痛剧烈或特殊部位受累时，应及时就医，避免延误治疗。