苍术的禁忌问

苍术性温燥，阴虚内热、气虚多汗及脾胃虚弱无湿滞者禁用，孕妇、婴幼儿及肝肾功能不全者需谨慎使用，且不可过量或长期服用。

阴虚内热者忌用

苍术性温燥，易助热伤阴。阴虚内热者（表现为口干咽燥、舌红少津、潮热盗汗）服用后，会加重阴液耗伤，导致阴虚症状加剧，如《本草经疏》明确指出“阴虚血少、精不足者禁用”。

气虚多汗者慎用

苍术燥湿可能进一步耗伤正气，加重气虚表现。气虚者卫外不固，自汗、盗汗严重时使用，会加重出汗，削弱正气，不利于气虚恢复，自汗、盗汗明显者应禁忌。

脾胃虚弱无湿滞者禁用

苍术燥湿健脾针对湿阻中焦证（如脘腹胀满、舌苔厚腻）。若脾胃虚弱但无湿滞，使用会更伤脾胃阳气，加重脾虚（如食欲差、便溏），需辨证使用，无湿滞者不宜服用。

特殊人群需谨慎

孕妇（尤其孕早期）因苍术性温燥，可能扰动胎气；婴幼儿肝肾功能未健全，长期使用增加肝肾负担；肝肾功能不全者药物代谢缓慢，易蓄积中毒，均需在医师指导下使用。

避免过量或长期服用

苍术燥湿力强，过量或长期服用易致阴伤（口干、便秘）、脾胃更虚。临床观察显示，连续使用超1周或剂量＞15g/日，易出现阴虚或胃肠道不适，需控制疗程和剂量。