慢传输型便秘是什么问

慢传输型便秘是因肠道推进性蠕动功能障碍导致粪便在肠道内传输时间延长的功能性便秘，主要表现为排便次数减少（每周<3次）、粪便干硬及排便困难，核心问题在于肠道动力不足而非排便出口梗阻。

病因分类：慢传输型便秘分为原发性与继发性。原发性无明确诱因，多见于青壮年，长期精神压力、排便不规律可能诱发；继发性由其他疾病或因素引起，如糖尿病神经病变、甲状腺功能减退、长期服用钙剂或抗抑郁药等，需排查原发病。

症状与诊断：典型症状为排便间隔延长（常>3天）、粪便干硬呈羊粪球状、排便费力伴腹胀，部分患者可触及腹部粪块；诊断需结合核素标记试验显示72小时粪便传输时间延长（正常<48小时），并排除出口梗阻型便秘。

非药物治疗：基础干预包括每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜）、饮水1.5-2L，规律运动（如每日30分钟快走）促进肠道蠕动；建立定时排便习惯（如晨起或餐后），避免久坐厕所，减少排便焦虑。

药物与特殊人群：必要时短期使用渗透性泻药（如乳果糖）或促动力药（如莫沙必利），需医生评估；儿童避免刺激性泻药，孕妇优先非药物干预（如轻柔腹部按摩），老年人慎用强泻药以防电解质紊乱，糖尿病患者需监测血糖波动。