治疗黄疸的药有哪些问
治疗黄疸的药有哪些
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黄疸治疗药物需结合病因,临床常用退黄对症药有茵栀黄制剂、益生菌、苯巴比妥、人血白蛋白等,需遵医嘱使用。
退黄中成药(茵栀黄制剂):含茵陈、栀子等成分,用于新生儿病理性黄疸,多项RCT研究证实可降低血清胆红素水平。部分患儿出现腹泻、皮疹,脾胃虚寒者及孕妇慎用,婴幼儿需监护使用。
益生菌制剂:如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌等,调节肠道菌群减少胆红素肠肝循环,《母乳性黄疸管理指南》推荐用于母乳性黄疸。安全性高,无严重过敏史者适用,新生儿可直接服用,与抗生素间隔2小时。
肝酶诱导剂(苯巴比妥):通过诱导UGT1A1酶活性促进胆红素代谢,用于肝细胞性黄疸。新生儿从小剂量起始,孕妇禁用,可能引起嗜睡、肝功能异常,肝肾功能不全者需监测指标。
人血白蛋白:结合游离胆红素降低神经毒性,适用于胆红素脑病高危新生儿。严重肝肾功能不全者禁用,输注时控制滴速,监测血压、心率及过敏反应,禁用于白蛋白过敏者。
病因治疗药物:感染性黄疸需抗生素(如头孢曲松),病毒性肝炎需恩替卡韦,溶血性黄疸需泼尼松。需明确病因后规范用药,避免延误原发病诊治。
(注:以上药物需严格遵医嘱,特殊人群用药前需评估肝肾功能及个体情况。)
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