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哪些药物治疗便秘

2026年01月28日 18:44:02
病情描述:

哪些药物治疗便秘

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    治疗便秘的常用药物包括渗透性泻药、刺激性泻药、促动力药、微生态制剂及润滑性泻药等,具体选择需结合便秘类型、严重程度及个体健康状况综合判断。

    一、渗透性泻药

    渗透性泻药适用于轻至中度慢性便秘,尤其膳食纤维摄入不足或水分摄入较少者。常用药物有乳果糖、聚乙二醇4000,通过增加肠道渗透压保留水分,软化粪便。长期使用需监测电解质,孕妇哺乳期女性需遵医嘱使用。

    二、刺激性泻药

    刺激性泻药主要用于短期缓解急性便秘,如术后卧床或活动受限者。常用药物包括比沙可啶、番泻叶,通过刺激肠黏膜神经促进蠕动。长期使用可能导致肠道功能紊乱,低龄儿童、老年人及肠道敏感者应禁用或谨慎使用。

    三、促动力药

    促动力药适用于慢传输型便秘(肠道蠕动功能减弱),常用药物有莫沙必利、伊托必利,通过增强胃肠道平滑肌收缩加快肠道传输。使用期间可能出现轻度腹泻、腹痛等不良反应,心脏病患者需谨慎用药。

    四、特殊人群用药

    儿童便秘优先通过饮食调整(增加膳食纤维)和运动改善,4岁以下儿童禁用刺激性泻药;老年人建议优先选择渗透性或促动力药,避免长期使用刺激性泻药以防肠道功能损伤;孕妇以生活方式调整为主,必要时可短期使用乳果糖,禁用刺激性泻药。

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