皮肤起硬块是怎么回事问

皮肤出现硬块可能由感染、炎症、肿瘤、免疫性疾病或瘢痕组织等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。

感染性硬块：多因细菌感染（如疖肿、蜂窝织炎）导致，表现为局部红肿热痛、质地坚硬，严重时伴发热；少数真菌感染（如孢子丝菌病）可形成沿淋巴管分布的皮下硬结节。需避免挤压，早期用抗生素（如头孢类），脓肿时切开引流。

炎症性硬块：结节性红斑表现为小腿伸侧对称硬结节，伴疼痛、低热；结节病则以无痛性皮肤肉芽肿结节为特征，可累及肺、淋巴结。需皮肤活检确诊，用非甾体抗炎药或激素治疗。

肿瘤性硬块：良性如脂肪瘤（无痛软结节）、皮脂腺囊肿（与毛囊堵塞相关）；恶性如皮肤转移癌常伴溃疡、出血。建议超声或病理活检，良性观察，恶性需手术/放化疗。

免疫性疾病：硬皮病皮肤增厚变硬，系统性可累及内脏；结节病为多器官肉芽肿病变。风湿免疫科评估，硬皮病用环磷酰胺等，结节病以激素或羟氯喹治疗。

其他因素：瘢痕疙瘩（创伤后过度增生）、痛风石（关节周围尿酸盐沉积）及异物反应（注射后结节）。瘢痕疙瘩局部注射激素，痛风降尿酸（如别嘌醇），异物需手术取出。

特殊人群：糖尿病患者需控糖防感染，孕妇避免致畸药，老年人警惕恶性肿瘤，建议及时就医排查。