孩子每次发烧都伴有扁桃体发炎肿大怎么办问
孩子每次发烧都伴有扁桃体发炎肿大怎么办
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孩子反复发烧伴扁桃体发炎肿大,多与病毒/细菌感染、慢性扁桃体炎相关,需通过规范诊疗明确病因,结合科学护理减少复发。
一、明确病因是关键
就医检查血常规、CRP及咽拭子培养,区分病毒(如腺病毒、EB病毒)或细菌(A组β溶血性链球菌)感染;必要时排查川崎病、风湿热等非感染性疾病,避免延误治疗。
二、规范抗感染治疗
细菌感染需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛);病毒感染以退热(对乙酰氨基酚/布洛芬)、局部护理(生理盐水含漱)为主;避免盲目使用广谱抗生素或激素。
三、强化日常护理
保证休息、清淡饮食,多饮温水;每日用生理盐水清洁口腔,饭后漱口;规避二手烟、雾霾等刺激因素;过敏体质儿童需控制过敏原(如尘螨、牛奶蛋白)。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿警惕扁桃体肿大致睡眠呼吸暂停(表现为张口呼吸、打鼾);免疫低下儿童(如长期激素使用者)感染后需缩短病程,必要时预防性干预;每年发作≥7次、影响生活质量者,需评估扁桃体切除指征。
五、长期管理与就医预警
建立健康档案记录发作频率及症状;每3个月复查扁桃体大小,监测并发症(中耳炎、肾炎);出现持续高热超3天、呼吸困难、颈部肿块等需立即就诊。
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