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婴儿睾丸右边大左边小怎么回事

2026年01月28日 13:09:18
病情描述:

婴儿睾丸右边大左边小怎么回事

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    婴儿睾丸右侧比左侧大可能是生理性发育差异、鞘膜积液、腹股沟疝或睾丸下降不全等原因导致。多数为暂时性良性表现,但若伴随肿块、哭闹加重或疼痛,需就医排查病理性因素。

    一、生理性发育差异:

    正常情况下双侧睾丸发育存在微小不对称,右侧可能因先天发育速度不同略大。此类睾丸质地柔软,无明显肿块,透光试验阴性。多数婴儿在1-2岁内逐渐对称,家长无需干预,定期观察即可。

    二、鞘膜积液:

    表现为单侧阴囊囊性肿大,右侧多见,肿块透光试验阳性。因睾丸周围鞘膜囊积液未吸收所致,60%婴儿1岁内可自行吸收。1岁后未消退需超声检查,必要时手术引流。

    三、腹股沟疝:

    哭闹或直立时右侧阴囊增大,可触及可复性肿块,平卧后缩小。因腹壁薄弱导致腹腔内容物进入阴囊,2岁内避免剧烈哭闹,多数无需特殊处理,2岁后未自愈需手术修补。

    四、睾丸下降不全:

    患侧阴囊空虚或体积较小,睾丸可能位于腹股沟区或腹腔内。早产、低体重婴儿发生率高,6个月内约30%可自行下降,超过1岁需激素治疗或手术固定,长期未处理可能影响生育。

    家长需注意:①每日轻柔观察睾丸大小变化,避免过度按压;②1岁内未改善的不对称需超声检查;③若出现睾丸突然增大伴哭闹、发热,立即就医排查急症。

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