果胶铋的副作用问

果胶铋作为胃黏膜保护剂，常见副作用包括胃肠道反应、黑便、长期使用铋蓄积风险，特殊人群及过敏者需谨慎，用药需遵医嘱。

胃肠道反应

果胶铋常见胃肠道反应，如轻度恶心、呕吐、腹泻或便秘，偶有食欲不振，多数症状轻微，停药后可自行缓解。

黑便现象

服药期间粪便变黑（呈无光泽的黑色）为正常现象，因铋剂在肠道内与硫化物结合形成硫化铋，并非消化道出血。需注意与上消化道出血（柏油样便、伴腹痛、呕血等）鉴别，若出现后者应立即就医。

铋蓄积毒性（长期用药风险）

长期连续服用果胶铋（通常＞6个月）可能导致铋蓄积，尤其肾功能不全者，铋排泄受阻易引发蓄积毒性。主要表现为神经系统症状，如头晕、肢体麻木、记忆力减退，严重时可出现铋性脑病（意识障碍、运动障碍），需定期监测肾功能及铋剂血药浓度。

特殊人群禁忌

特殊人群需严格遵医嘱：①孕妇及哺乳期妇女：铋剂可通过胎盘或乳汁，缺乏安全性数据，禁用；②婴幼儿：铋吸收能力弱，蓄积风险高，禁用；③肾功能不全患者：铋排泄障碍，禁用果胶铋，以免加重肾损伤。

过敏反应

少数患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹，罕见过敏性休克。用药期间若出现皮肤异常或瘙痒，应立即停药并咨询医生。