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抽动症吃什么药好

2026年01月28日 16:12:39
病情描述:

抽动症吃什么药好

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    抽动症(Tourette综合征)的药物治疗以个体化为核心,一线选择包括非典型抗精神病药、α2受体激动剂等,需在医生指导下规范使用。

    非典型抗精神病药物

    阿立哌唑、匹莫齐特(哌迷清)是一线选择,可有效控制运动性抽动及发声抽动。需从小剂量起始,定期监测锥体外系反应(如肌张力异常)及代谢指标(如血糖、血脂)。

    α2受体激动剂

    可乐定、胍法辛适用于合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的患者,可缓解抽动与冲动行为。常见副作用为嗜睡、口干、低血压,使用期间需定期监测血压。

    抗抑郁药

    舍曲林、氟伏沙明(SSRIs类)对共病强迫症的抽动症患者有效。用药初期关注恶心、失眠等短期反应,长期使用需评估肝肾功能及情绪变化。

    传统抗精神病药

    氟哌啶醇、硫必利疗效明确但副作用显著,仅用于难治性病例。氟哌啶醇需严格控制剂量,监测心电图及锥体外系反应;硫必利在儿童中需注意剂量调整,避免过量。

    特殊人群注意事项

    儿童青少年需按体表面积计算剂量,避免影响生长发育;老年人优先选择低风险药物(如可乐定),并加强肝肾功能监测;孕妇及哺乳期女性禁用所有抗精神病药物,用药需权衡风险。

    (注:以上药物均需在专科医生指导下使用,定期评估疗效及安全性)

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