胃溃疡胃糜烂怎样治问

胃溃疡胃糜烂的治疗需结合病因、个体情况制定方案，核心是根除幽门螺杆菌（Hp）感染、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，规范治疗周期通常为8-12周，多数患者可通过药物+生活方式调整治愈。

1.幽门螺杆菌感染相关治疗：需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除Hp，疗程10-14天；停药4周后复查碳13/14呼气试验确认根除效果，孕妇等特殊人群需在医生评估下选择安全抗生素。

2.非感染性因素治疗：停用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）等损伤胃黏膜药物；优先选择质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸，联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复；严格戒酒，避免辛辣、过烫、腌制食物刺激。

3.特殊人群治疗：老年人需警惕药物相互作用，定期监测肝肾功能；儿童应优先通过饮食调整（如少量多餐、避免零食）干预，不建议自行使用成人抑酸药；孕妇需在医生指导下选择雷贝拉唑等安全PPI，糖尿病患者需控制血糖波动，减少高渗饮食。

4.生活方式与长期管理：保持规律作息（避免熬夜），饮食以温软、易消化为主，采用分餐制减少Hp传播风险；戒烟（尼古丁会延缓愈合），避免长期精神紧张，建议每年体检时复查幽门螺杆菌及胃黏膜情况，高危人群（如胃癌家族史）需缩短复查间隔。