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肝脏肿大是什么原因

2026年01月28日 22:41:23
病情描述:

肝脏肿大是什么原因

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肝脏肿大是多种原因引起的肝脏体积增大,常见原因包括感染性因素、淤血性因素、代谢性因素、肿瘤性因素及其他少见因素。

    一、感染性因素:感染性因素是肝脏肿大的常见原因,包括病毒性肝炎(甲、乙、丙等病毒损伤肝细胞引发炎症)、细菌感染(败血症或肝脓肿致局部炎症)、寄生虫感染(阿米巴、棘球绦虫寄生破坏组织)。儿童免疫功能未成熟,感染风险高;未接种肝炎疫苗者需加强预防。

    二、淤血性因素:淤血性因素导致肝脏肿大,因肝脏血液回流受阻,常见于右心衰竭(心脏泵血下降致肝淤血)、缩窄性心包炎(心包纤维化限制心脏舒张)、布加综合征(肝静脉/下腔静脉阻塞)。老年人因心血管疾病高发,右心衰竭风险高;长期卧床者血流缓慢,淤血风险增加。

    三、代谢性因素:代谢性因素中,脂肪肝(非酒精性/酒精性)最常见,长期高脂高糖饮食、酗酒可引发脂肪堆积;儿童糖原贮积症(如I型)因糖原代谢异常蓄积;肝豆状核变性(铜代谢障碍)多见于青少年男性;血色病(铁代谢异常)中老年男性高发。

    四、肿瘤性因素:肿瘤性因素包括原发性肝癌(乙肝/丙肝感染者、酗酒者风险高)、肝转移癌(其他肿瘤转移至肝)、肝血管瘤(良性血管畸形)。乙肝/丙肝携带者年龄较大者需定期筛查肝癌;有其他肿瘤病史者应警惕肝转移。

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