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有关前置胎盘有没有什么危险

2026年01月28日 19:35:29
病情描述:

有关前置胎盘有没有什么危险

医生回答(1)
  • 杨寰
    杨寰主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    前置胎盘的主要危险是妊娠晚期或分娩期无痛性阴道出血,可能引发早产、胎儿窘迫、产后出血及母婴死亡,需通过规范产检和及时干预降低风险。

    出血风险:完全性前置胎盘(中央型)因胎盘完全覆盖宫颈内口,妊娠晚期子宫下段扩张时易导致胎盘剥离,引发反复大量出血;部分性、边缘性前置胎盘出血相对较缓,但仍可能因剥离面扩大致失血性休克,需紧急处理。

    早产风险:出血或胎盘功能不足刺激宫缩,孕妇常需提前终止妊娠,孕周<37周分娩的早产儿占比超50%,易出现呼吸窘迫综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎等,围产儿死亡率是正常妊娠的3-5倍。

    产后出血与感染:前置胎盘剥离面血窦开放且子宫下段肌层菲薄,收缩力差,产后出血发生率超20%,严重时需输血或子宫切除;反复出血致孕妇贫血、免疫力下降,宫腔感染及败血症风险显著增加。

    胎儿不良结局:胎盘位置异常致胎儿血供不足,宫内缺氧发生率高,可引发胎儿生长受限、胎死宫内;早产新生儿因器官发育不成熟,易发生脑损伤、低血糖等,远期神经发育障碍风险增加。

    高危人群管理:有多次流产史、剖宫产史、高龄(≥35岁)、多胎妊娠者,前置胎盘风险更高,需加强孕期监测(每2-4周超声检查胎盘位置),孕期避免剧烈运动、便秘及性生活,出现阴道出血立即就医。

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