3岁小孩咳嗽厉害怎么办问

3岁儿童咳嗽严重时，需优先排查感染、过敏等病因，在医生指导下明确诊断并对症处理，避免盲目用药。

一、紧急观察与初步处理

若孩子出现高热不退（＞38.5℃持续2天）、呼吸急促（静息时＞40次/分钟）、喘息、嘴唇发紫或精神萎靡，需立即保持半卧位，轻拍背部促进排痰，少量多次饮用温水稀释痰液，避免呛咳。

二、环境调整与家庭护理

保持室内湿度50%-60%（用加湿器），远离二手烟、油烟、尘螨等刺激物；饮食以温凉流质（如小米粥、梨水）为主，每日饮水1000-1500ml，避免高糖、辛辣食物刺激呼吸道。

三、针对性病因处理

病毒感染（如普通感冒）以对症治疗为主；细菌/支原体感染（如肺炎）需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素）；过敏/哮喘性咳嗽需规避过敏原，遵医嘱使用抗过敏药或支气管扩张剂。

四、用药安全与禁忌

3岁儿童禁用含可待因、右美沙芬的复方止咳药；推荐药物包括：①祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）；②抗过敏药（氯雷他定、西替利嗪）；③支气管扩张剂（沙丁胺醇），均需严格遵医嘱使用。

五、紧急就医指征

若咳嗽持续超3周、高热不退伴寒战、胸廓凹陷（呼吸时肋骨间凹陷）、精神差或拒食，应立即前往儿科急诊，避免延误病情。