C14 阳性严重不问

C14阳性提示幽门螺杆菌感染，是否严重取决于感染程度及并发症风险，多数可通过规范治疗控制，需结合症状和检查综合判断。

幽门螺杆菌是全球感染率最高的细菌之一，中国约40%-60%人群感染。多数感染者无明显症状，但长期定植可能引发慢性活动性胃炎，增加胃癌、消化性溃疡等风险。

C14阳性是否严重，需结合症状和检查结果：无不适且无并发症者多为轻度感染；若有胃痛、反酸、腹胀等症状，或合并萎缩性胃炎、肠化生等癌前病变，则提示病情相对严重，需尽早干预。

长期感染可能导致严重后果：慢性炎症可进展为消化性溃疡（溃疡出血、穿孔风险增加），胃癌风险较未感染者升高3-6倍，还可能引发缺铁性贫血、维生素B12缺乏等并发症，影响生活质量甚至危及健康。

规范治疗是关键：推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天，常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）需医生评估后用药，不可自行停药或换药，治疗后4周需复查C14呼气试验确认根除。

预防和长期管理需注意：分餐制、使用公筷可降低传播风险；儿童、孕妇等特殊人群感染后需谨慎用药，优先咨询医生；胃癌家族史、萎缩性胃炎患者建议每年复查胃镜，动态监测胃黏膜病变。