胯部瘙痒问

胯部瘙痒常与皮肤真菌感染、湿疹、接触过敏、寄生虫感染或特殊体质相关，需结合伴随症状（如红斑、皮疹、虱卵）初步判断，避免搔抓加重皮肤屏障损伤。

皮肤真菌感染（股癣）

由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起，表现为边界清晰的红斑、脱屑，中央自愈，瘙痒夜间加重。需保持局部干燥透气，避免搔抓。确诊需真菌镜检，可外用抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏），孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。

湿疹/间擦疹

潮湿、摩擦或过敏刺激诱发，表现为红斑、丘疹、渗液，边界模糊。建议穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗，局部用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）缓解瘙痒。婴幼儿、老年人需减少药物使用频率。

接触性皮炎

新衣物、洗涤剂或卫生巾等过敏原引发，接触部位突发红斑、水肿，瘙痒剧烈。立即停用可疑物品，口服抗组胺药（如氯雷他定）或外用糖皮质激素软膏，严重时需皮肤科就诊。

阴虱感染

阴虱叮咬致瘙痒，可见灰白色虱卵、散在抓痕及青色瘀斑。需剃除阴毛后外用百部酊或林旦乳膏，伴侣同治。孕妇及哺乳期女性禁用林旦，改用百部酊。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖以减少继发感染风险；肥胖者建议穿宽松透气衣物，避免摩擦；婴幼儿用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免刺激性药膏；长期卧床者勤翻身，预防压疮合并感染。