发烧腹泻呕吐怎么办问

发烧、腹泻、呕吐同时出现多提示急性胃肠道疾病（如感染性胃肠炎、食物中毒），需优先补水防脱水，对症缓解症状，明确病因并警惕特殊人群风险，必要时立即就医。

立即补水防脱水

腹泻呕吐会快速丢失体液，引发脱水（表现为口干、尿少、头晕），口服补液盐（ORS）是首选，婴幼儿、老年人需少量多次按体重补充（婴幼儿每腹泻1次补50-100ml），避免单纯饮水或含糖饮料加重腹泻。

对症缓解症状

发烧可短期用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童/孕妇需严格遵医嘱）；腹泻用蒙脱石散保护肠黏膜（空腹服用更佳）；呕吐严重时遵医嘱用甲氧氯普胺，症状缓解后及时停药，避免药物依赖。

明确病因是关键

多数为病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒），病程多自限（3-5天）；若伴脓血便、高热持续（＞39℃），需排查细菌感染（如沙门氏菌），抗生素仅用于确诊细菌感染，避免滥用。

特殊人群需谨慎

婴幼儿脱水进展快，禁用成人止泻药（如洛哌丁胺）；孕妇用药需医生评估（如喹诺酮类药物禁忌）；老年人/糖尿病、心脏病患者易并发电解质紊乱，勿自行处理，24小时未缓解须就医。

及时就医指征

出现高烧超3天、严重脱水（无尿/皮肤弹性差）、剧烈腹痛/呕吐无法进食、便血/黑便、意识模糊或抽搐，需立即送医，不可拖延。