钡餐的副作用问

钡餐（硫酸钡造影剂）的副作用总体较少见，主要包括过敏反应、胃肠道梗阻风险、罕见全身毒性反应及局部不适，特殊人群需谨慎使用。

过敏反应：虽发生率极低（约0.1%-0.5%），但存在个体差异。表现为皮疹、瘙痒、恶心，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克，碘过敏者可能存在交叉过敏风险。检查前需主动告知过敏史，有严重过敏史者建议改用其他造影方式。

肠道梗阻风险：肠梗阻、肠狭窄或严重便秘患者禁用或慎用。钡剂无法被肠道吸收，若患者肠道蠕动障碍，可能造成钡剂滞留，加重梗阻。检查前需确认肠道通畅性，必要时提前清洁肠道，检查后遵医嘱服用泻药促进排泄。

全身毒性反应：硫酸钡正常情况下不被胃肠道吸收，但在肠穿孔、严重溃疡或长期滞留时可能吸收，引发钡中毒。表现为肌肉无力、心律失常、低钾血症，甚至呼吸抑制。需密切监测生命体征，出现异常时及时处理。

局部不适：少数患者检查后出现短暂便秘（因钡剂残留），可通过多饮水、适当活动或遵医嘱使用缓泻剂缓解。部分患者因吞咽困难出现恶心、呕吐，多与操作刺激或焦虑有关，一般可自行恢复。

特殊人群注意：孕妇（非必要不建议检查，必要时权衡利弊）、严重肾功能不全（钡剂排泄可能受影响）、吞咽功能障碍（防钡剂误吸）需提前评估。检查前应向医生详细说明病史，必要时调整检查方案。