怀孕38周问

怀孕38周属于妊娠晚期，胎儿已基本成熟，具备出生后独立生存的基础条件；母体可能出现临产相关症状，需关注胎动、定期产检及生产准备。

一、胎儿发育特征

胎儿体重约2.8-3.4kg，身长48-50cm，皮下脂肪充足，胎毛减少，皮肤呈粉红色；肺部发育接近成熟，具备呼吸功能基础；胎动因空间缩小而减少，需持续监测胎动次数（每小时≥3次为正常）。

二、母体身体变化与不适

子宫压迫导致尿频、便秘、腰背酸痛；假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）频率增加，表现为腹部发紧、无规律性，休息后缓解；部分孕妇出现水肿加重、下肢沉重，需抬高下肢、避免久站缓解症状。

三、临产迹象与判断

规律宫缩（间隔5-10分钟，持续30秒以上，强度渐增）、宫口扩张、阴道见红或流水（羊水破裂）为临产标志；若宫缩不规律但强度增加，或见红量多、流水量大，需立即就医。

四、产前检查与生产准备

需完成胎心监护（每周1次）、超声评估（胎儿大小、胎位、羊水指数）及胎盘成熟度；高危人群（如高龄、妊娠并发症史）需增加检查频率；准备待产包，熟悉医院流程，学习呼吸法应对产程疼痛。特殊人群如高龄孕妇（≥35岁）需每2周产检，监测血压、血糖；妊娠糖尿病史者需控制饮食；多胎妊娠者提前3-4周住院观察，有早产史者避免劳累，宫缩时及时就医。