请问身上一热就起疙瘩怎么回事问

身上一热就起疙瘩最常见的原因是胆碱能性荨麻疹，属于物理性荨麻疹的一种，由体温升高刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱引发过敏反应。

核心机制：人体遇热（如运动、热水浴、情绪激动）时，体温升高刺激皮肤局部胆碱能神经释放乙酰胆碱，过敏体质者对乙酰胆碱敏感，引发肥大细胞释放组胺，形成小风团、瘙痒等症状。

典型表现：遇热后数分钟内出现直径1-3mm的淡红色小风团，周围绕以红晕，散在分布于躯干、四肢近端。通常脱离热源后1-2小时内自行消退，部分人伴轻微刺痛或灼热感，少数可出现头晕、心慌等全身症状。

常见诱因：①环境/饮食：高温、热水浴、热饮、辛辣食物；②生理活动：剧烈运动、情绪紧张、穿紧身不透气衣物；③特殊情况：饮酒、出汗后立即吹风等，均可能诱发症状。

诊断与鉴别：临床诊断主要依据遇热后皮疹反复发作、脱离热源后缓解的特点，结合风团形态（小而散在，无融合）判断。需与急性荨麻疹（风团更大、持续更久）、水源性荨麻疹（遇水发作）等鉴别，必要时由医生结合病史确诊。

处理与预防：预防关键是规避诱因：保持环境凉爽、减少剧烈运动、穿宽松透气衣物、避免热食及酒精。发作时可在医生指导下使用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解症状。特殊人群（孕妇、儿童）需优先通过非药物方式控制，症状严重或伴呼吸困难时立即就医。