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红细胞计数偏高会怎样

2026年01月28日 17:56:24
病情描述:

红细胞计数偏高会怎样

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    红细胞计数偏高(红细胞增多症)可能由生理性或病理性因素引起,长期偏高会增加心脑血管疾病风险,也可能提示慢性疾病或骨髓造血异常等潜在问题。

    生理性红细胞偏高常见于高原居住者、长期吸烟者、脱水状态等,通常为暂时性,去除诱因(如补充水分、脱离高原环境)后可恢复,一般无明显健康风险,但需警惕因脱水导致的血液浓缩假象。

    病理性红细胞增多分为原发性(如真性红细胞增多症,骨髓造血干细胞异常)和继发性(如慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、肾脏肿瘤等),长期偏高会显著提升血液黏稠度,增加血栓形成风险,可能伴随头痛、皮肤黏膜发红、脾脏肿大等症状。

    血液黏稠度升高使血流阻力增大,易引发高血压、脑梗死、心肌梗死等,严重时可导致肺栓塞、肢体动脉栓塞,尤其对血管弹性下降的人群(如老年人)威胁更大,可能加速动脉硬化进程。

    特殊人群(如老年人、糖尿病/高血压患者、妊娠期女性)需格外注意:老年人血管弹性差,血栓风险高;妊娠期红细胞生理性偏高需与妊娠高血压综合征鉴别;基础疾病患者应优先控制原发病,避免病情叠加。

    发现红细胞偏高后,需先明确病因:生理性因素调整生活方式(多喝水、戒烟、适度运动)即可;病理性需针对性治疗(如真性红细胞增多症可用羟基脲等药物,心肺疾病需治疗原发病),并定期复查血常规,监测血液指标变化。

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