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小孩肺炎支原体感染怎么治疗呢

2026年01月28日 14:03:44
病情描述:

小孩肺炎支原体感染怎么治疗呢

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    儿童肺炎支原体感染治疗以大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)为主,辅以对症支持治疗,多数预后良好。

    抗生素治疗为核心

    首选阿奇霉素(3-5天疗程,重症可延长至7-10天),克拉霉素也可作为替代。对大环内酯类过敏者,需在医生指导下选用喹诺酮类(如左氧氟沙星),但18岁以下儿童慎用。强调遵医嘱足疗程用药,避免自行停药导致复发或耐药。

    对症支持治疗辅助

    高热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;咳嗽剧烈可短期使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等止咳化痰药;喘息明显者可配合雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。同时保证充足休息与水分摄入,避免脱水。

    特殊人群需个体化调整

    婴幼儿用药需严格按体重计算剂量,避免肝肾负担;肝肾功能不全患儿,需调整大环内酯类药物剂量或选择替代方案;免疫功能低下儿童(如早产儿、肿瘤患儿)可能需延长疗程或联合用药,均需医生评估后制定方案。

    密切监测病情变化

    家长需观察:持续高热>3天、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、剧烈咳嗽加重或出现喘息、拒食等,出现上述情况需立即就医,警惕重症肺炎、胸腔积液等并发症。

    预防措施减少复发

    日常需注意手卫生,避免带儿童去人群密集场所;流感季节可接种流感疫苗降低合并感染风险;均衡饮食、规律作息增强免疫力,减少支原体感染诱发因素。

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