腹部和腹部右侧总是疼怎么回事问

腹部及右侧疼痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼病变相关，需结合伴随症状及病史综合判断。

消化系统疾病

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（先脐周后右下腹），伴恶心呕吐、发热；慢性阑尾炎多为隐痛，反复发作。特殊人群（儿童、老人）症状不典型，可能仅表现为腹部不适，需警惕延误诊断。

肝胆系统问题

胆囊炎/胆结石多为右上腹疼痛，餐后或油腻饮食诱发，可放射至肩背。孕妇若出现右上腹痛，需排查妊娠合并胆囊炎，避免因用药禁忌延误治疗。

肠道功能与梗阻

肠易激综合征（IBS）因情绪压力诱发，伴排便习惯改变（腹泻/便秘交替）；肠梗阻表现为剧烈腹痛、停止排便排气，需紧急就医。糖尿病患者因神经病变，腹痛症状可能隐匿，需加强监测。

泌尿系统结石

右侧输尿管结石引发突发绞痛，向会阴部放射，伴血尿、尿频尿急。糖尿病患者感染风险高，需预防尿路感染，定期复查尿常规及泌尿系超声。

女性妇科急症

右侧附件炎多为持续性隐痛，伴白带异常、经期加重；卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛）、宫外孕（停经史+腹痛）需紧急排查。特殊情况（如绝经后出血）需警惕卵巢肿瘤。

就医提示：疼痛剧烈、持续超6小时，或伴随高热、呕吐、便血、血尿、停经等症状，需立即就诊。特殊人群（孕妇、儿童、老人、慢性病患者）症状不典型，建议尽早排查。