多囊肝的症状是什么问

多囊肝症状因囊肿大小、数量及发展阶段差异较大，多数患者早期无明显症状，随囊肿增大可出现右上腹隐痛、腹部膨隆等，严重时可因囊肿破裂、出血等引发剧烈腹痛、发热等并发症，对肝功能及生活质量产生影响。

早期多数患者无明显不适，多在体检超声或其他疾病检查时偶然发现囊肿；少数患者因囊肿数量少、体积小，肝脏功能未受影响，日常活动不受限；仅个别患者因囊肿位置特殊（如靠近肝门），可能出现轻微腹胀或隐痛。

囊肿逐渐增大后，患者可出现右上腹持续性隐痛或胀痛，餐后或劳累后加重；腹部触诊可发现表面光滑、质地偏软的囊性包块，随呼吸上下移动；若囊肿压迫胃肠道，可伴食欲减退、恶心、呕吐等消化不良表现，部分患者因囊肿牵拉肝包膜出现右肩牵涉痛。

囊肿破裂时突发右上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，严重者出现血压下降、面色苍白；囊肿出血时腹痛加剧，检查可见血红蛋白降低（贫血），部分患者因出血刺激出现发热；囊肿感染时表现为持续发热、寒战，右上腹压痛明显，血常规提示白细胞升高。

儿童患者多因家族遗传史筛查发现，囊肿进展缓慢，早期症状隐匿，少数可因囊肿压迫胆道出现皮肤巩膜黄染；孕妇因孕期激素水平变化及子宫增大，可能加重腹部胀痛，需定期监测囊肿大小；老年患者合并高血压、糖尿病时，症状易被基础病掩盖，表现为非特异性乏力、食欲差，需结合影像学明确诊断。