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2岁小儿腹泻的治疗方法

2026年01月28日 17:12:00
病情描述:

2岁小儿腹泻的治疗方法

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    2岁小儿腹泻治疗以预防和纠正脱水为核心,需根据腹泻类型(感染性/非感染性)及脱水程度(轻/中/重)采取针对性措施,优先非药物干预,必要时在医生指导下使用益生菌、蒙脱石散等药物,同时注重饮食调整与臀部护理。

    非感染性腹泻多因饮食不当(如过量喂养、高糖高脂食物)或食物过敏引发,建议继续正常饮食,避免添加新辅食;怀疑乳糖不耐受时可更换无乳糖奶粉或添加乳糖酶;益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群,促进恢复,特殊过敏患儿需规避过敏原。

    感染性腹泻中,病毒感染(如轮状病毒)所致腹泻多为自限性,病程约3-7天,重点通过口服补液盐Ⅲ预防脱水,避免使用抗生素;细菌感染(如沙门氏菌)需就医检测大便明确致病菌,遵医嘱使用抗生素,不可自行使用广谱抗生素。

    脱水分级处理中,轻度脱水表现为尿量略减、口唇微干,可口服补液盐Ⅲ少量多次饮用;中度脱水(尿量显著减少、哭时无泪)需24小时内就医评估,必要时静脉补液;重度脱水(精神萎靡、无尿、四肢冰凉)属急症,立即送往医院抢救。

    特殊情况需注意:合并先天性心脏病、肾病等基础疾病的患儿,补液需严格计算总量与速度,避免加重心肺负担;2岁儿童皮肤娇嫩,腹泻期间需每1-2小时更换尿布,温水清洁臀部后涂氧化锌软膏预防红臀;禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),2岁以下婴儿避免复方止泻制剂。

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