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早产会有什么前兆

2026年01月28日 20:17:28
病情描述:

早产会有什么前兆

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    早产(妊娠28-37周间分娩)的核心前兆为规律宫缩、阴道异常出血、宫颈结构变化、羊水异常及伴随症状,高危孕妇需立即警惕并就医。

    规律宫缩

    孕28-37周出现间隔<10分钟、持续≥30秒的规律性下腹痛或腰背痛,且休息后不缓解、强度逐渐增加,与假性宫缩(不规律、强度弱、休息后消失)不同,是早产典型信号。

    阴道异常出血

    少量褐色分泌物或血性分泌物(粉红/鲜红),可能伴血块,提示宫颈或胎盘异常,需排除前置胎盘、胎盘早剥等风险,此类出血常合并腹痛或腰胀。

    宫颈结构变化

    超声或阴道检查显示宫颈长度<25mm(孕晚期正常>30mm),或宫口扩张>1cm,提示宫颈机能不全或早产风险增高,曾有早产史、宫颈手术史者需重点监测。

    羊水异常

    胎膜早破表现为阴道不受控流液(类似尿液或无色液体);羊水过多时子宫张力骤增、腹部快速增大,均可能诱发早产,需立即评估羊水量及胎心情况。

    伴随症状

    下腹部持续性坠痛、腰骶部酸痛、阴道压迫感;或伴发热、阴道分泌物异味(感染提示)、恶心呕吐等全身症状,需警惕子宫收缩或感染进展。

    高危人群注意:有早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全、胎盘异常、感染或妊娠并发症的孕妇,需提前记录宫缩、定期产检,宫颈长度<25mm时应遵医嘱使用宫缩抑制剂(如硫酸镁),不可自行用药,需立即就医评估。

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