手黄是什么原因引起问

手黄（手掌或手指皮肤发黄）的常见原因主要包括以下几类：

一、生理性因素

1.胡萝卜素摄入过多：短时间大量食用胡萝卜、南瓜、柑橘等富含β-胡萝卜素的食物，可引发胡萝卜素血症，表现为手掌、足底皮肤橙黄色改变，无其他不适，停食后数天内自行消退。

2.新生儿生理性黄疸：约60%足月儿和80%早产儿因胆红素代谢未成熟，出现面部、手部轻微黄染，7-14天自然消退。

二、病理性因素

1.胆红素升高（黄疸）：肝脏、胆道或血液疾病导致血清总胆红素＞17.1μmol/L（或直接胆红素＞3.4μmol/L）时，可出现手黄，常伴眼白发黄、尿色加深。溶血性疾病（如自身免疫性溶血性贫血）致间接胆红素升高；肝细胞性疾病（如肝炎、肝硬化）影响代谢；梗阻性疾病（如胆结石）阻碍胆汁排泄，均可能引发。

2.贫血：缺铁性或巨幼细胞性贫血时，血红蛋白不足致皮肤蜡黄、苍白，伴头晕、乏力，血常规示血红蛋白及红细胞计数降低。

三、药物影响

长期服用呋喃类抗菌药、抗疟药、化疗药物等，或接触化学毒物（如四氯化碳），可能干扰胆红素代谢或肝细胞功能，导致手黄，停药后缓解。

四、特殊人群注意事项

儿童过量食用高胡萝卜素食物需调整饮食；孕妇手黄伴恶心、尿黄，警惕妊娠肝内胆汁淤积症；老年人有肝病、胆道疾病史者，手黄需排查基础疾病进展，定期监测肝功能。