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萎缩性胃炎有什么并发症

2026年01月28日 14:10:15
病情描述:

萎缩性胃炎有什么并发症

医生回答(1)
  • 温晓持
    温晓持主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    萎缩性胃炎可能引发缺铁性贫血、消化性溃疡、胃癌风险增加、营养不良及胃息肉等并发症,需早诊早治并定期监测。

    贫血(缺铁性/巨幼细胞性)

    胃体萎缩型胃炎因胃酸分泌不足,铁吸收减少;胃黏膜萎缩致内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,易引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。女性、老年人及长期素食者风险较高,表现为乏力、头晕、面色苍白。

    消化性溃疡

    胃黏膜屏障功能降低,胃酸分泌紊乱(高酸或低酸状态)易诱发胃溃疡;同时可能合并十二指肠溃疡,出现周期性上腹痛、黑便等。长期服用非甾体抗炎药者需额外警惕溃疡风险。

    胃癌风险升高

    慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生时,胃黏膜细胞癌变风险显著升高,尤其是幽门螺杆菌感染者、A型胃炎(自身免疫性)患者需定期胃镜监测。

    营养不良与免疫力下降

    胃黏膜萎缩致消化液分泌不足,蛋白质、维生素(B族、维生素C)及矿物质吸收障碍,长期可引发体重下降、肌肉萎缩、免疫力低下。老年及体质虚弱者需加强营养支持。

    胃息肉形成

    慢性炎症刺激胃黏膜增生可形成息肉,多为良性增生性息肉,但需排除腺瘤性息肉(癌变风险较高)。幽门螺杆菌感染者需定期关注息肉变化。

    特殊人群注意事项:胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染未治疗者需重点监测;老年患者、长期服药者(如NSAIDs)及营养不良高危人群应加强随访与干预。

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