痘疹性胃炎该怎么治疗问

痘疹性胃炎治疗以根除病因、修复胃黏膜、缓解症状及改善生活方式为核心，需结合药物干预与长期管理。

一、明确并根除病因

幽门螺杆菌（HP）感染是痘疹性胃炎的主要诱因，需通过胃镜病理或尿素呼气试验确诊后，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除HP。同时需排查非甾体抗炎药（如阿司匹林）、酒精、胆汁反流等外部刺激，及时停用或规避相关因素。

二、药物修复胃黏膜

黏膜保护剂是关键，如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，可促进黏膜再生与修复；质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）能抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤；伴胆汁反流者，可联用考来烯胺吸附胆汁，降低黏膜刺激。

三、对症缓解症状

针对腹痛、腹胀等不适，可短期使用促动力药（多潘立酮）缓解胃胀；胃酸过多者可联用H受体拮抗剂（法莫替丁）辅助抑酸。药物选择需个体化，避免长期依赖对症药物。

四、生活方式长期调整

规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食；减少辛辣、过烫、腌制食物及酒精摄入；戒烟，避免长期精神紧张，保证充足睡眠。建议少食多餐，细嚼慢咽，减轻胃黏膜负担。

五、特殊人群注意事项

孕妇优先选择雷贝拉唑（需遵医嘱），避免非必要药物；老年人慎用多潘立酮（防心律失常），需监测肝肾功能；儿童用药需按体重调整剂量，避免自行使用成人药物。所有特殊人群均需在医生指导下治疗。