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荨麻疹和过敏一样吗

2026年01月28日 14:53:44
病情描述:

荨麻疹和过敏一样吗

医生回答(1)
  • 吴建华
    吴建华主任医师

    海军军医大学第一附属医院 向他提问

    荨麻疹是过敏反应的典型皮肤表现之一,但过敏是更广泛的免疫异常概念,两者本质不同,需从定义、机制、表现等方面区分。

    定义范畴不同

    过敏是免疫系统对无害物质(过敏原)过度反应的统称,涵盖呼吸道、消化道等多系统症状(如过敏性鼻炎、哮喘);荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,属于过敏性皮肤病,仅以皮肤表现为主。

    发病机制差异

    过敏涉及Ⅰ-Ⅳ型超敏反应(如Ⅰ型哮喘、Ⅳ型接触性皮炎);荨麻疹主要为Ⅰ型超敏反应(IgE抗体结合过敏原,激活肥大细胞释放组胺等介质,导致血管扩张和通透性增加)。

    临床表现区别

    过敏可累及多器官(如鼻塞、腹痛、呼吸困难);荨麻疹以风团(红色隆起斑块)、瘙痒、血管性水肿为特征,皮疹消退快(24小时内)且不留痕迹,可伴发热、关节痛等全身症状。

    诱因与处理原则

    两者诱因部分重叠(食物、花粉、药物),但处理不同:荨麻疹首选第二代抗组胺药(如西替利嗪),严重时需糖皮质激素;过敏需依据类型(如过敏性休克用肾上腺素,鼻炎用鼻用激素),避免接触过敏原是核心。

    特殊人群注意事项

    儿童、孕妇需避免刺激性食物(如辛辣、海鲜),用药前咨询医生;老年人合并高血压、糖尿病时,需监测抗组胺药对肝肾功能影响,慎用糖皮质激素。

    提示:若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏症状,需立即就医。

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