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为什么经常反胃想吐

2026年01月28日 14:45:35
病情描述:

为什么经常反胃想吐

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    经常反胃想吐可能与消化系统疾病、妊娠反应、药物副作用、精神心理因素或代谢异常等多种因素相关,需结合症状特点、病史及检查进一步明确原因。

    一、消化系统疾病

    常见于胃食管反流病(因食管下括约肌松弛致胃酸反流)、胃炎(幽门螺杆菌感染或药物刺激)、消化性溃疡(胃/十二指肠黏膜损伤)及功能性消化不良(无器质性病变但胃肠动力异常)。老年人因胃肠蠕动减慢更易出现餐后饱胀,长期吸烟者需警惕胃食管反流风险。

    二、妊娠与生理变化

    育龄女性需优先考虑,孕早期因人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高及胃肠蠕动减慢,约60%孕妇出现恶心呕吐,多在孕6-12周加重,孕中期后缓解。严重时发展为妊娠剧吐,可导致脱水、电解质紊乱,建议少量多餐、避免油腻,必要时就医补充水分。

    三、药物及治疗相关因素

    某些药物如化疗药、抗生素(如红霉素)、非甾体抗炎药(如布洛芬)可能刺激胃黏膜或抑制胃肠动力。儿童、孕妇及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱,长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药也可能增加溃疡风险。用药期间出现症状应及时告知医生,避免自行停药或调整剂量。

    四、精神心理因素

    长期焦虑、抑郁或急性应激状态可通过脑肠轴影响胃肠功能,导致恶心、呕吐等躯体化症状。这类患者常伴随情绪低落、失眠或食欲改变,需结合心理评估及认知行为干预,必要时短期使用抗焦虑药物缓解症状。

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