贫血应该看什么科问

贫血首选血液科就诊，明确病因后，若与其他系统疾病相关（如缺铁性贫血伴慢性失血），需联合相应科室诊治。

血液科是核心诊疗科室。通过血常规、血清铁蛋白、叶酸/B12水平、网织红细胞计数等基础检查，可初步区分贫血类型（如缺铁性、巨幼细胞性、溶血性等）；结合骨髓穿刺、基因检测等，能排查血液系统疾病（如再生障碍性贫血、白血病）及慢性病性贫血。

病因导向转诊原则明确。缺铁性贫血若伴随慢性失血（如胃溃疡、消化道肿瘤出血），需转诊消化科排查出血源；月经过多或子宫肌瘤导致的缺铁性贫血，建议妇科干预；妊娠中晚期缺铁性贫血由产科评估；叶酸/B12缺乏性巨幼贫，若合并胃黏膜萎缩（如萎缩性胃炎），需消化科联合营养科调理。

特殊人群需专科化管理。儿童营养性贫血（如缺铁、叶酸缺乏）优先儿科，由儿科医生评估喂养习惯与生长发育；老年贫血（常伴慢性肾病、糖尿病）转诊老年科或综合内科，排查慢性病性贫血或肿瘤相关性贫血；孕妇贫血（尤其缺铁性）建议产科或营养科，监测母婴健康。

就诊前建议做好基础准备。记录头晕、乏力等症状持续时长、饮食结构（是否长期偏食）、用药史（如长期服用阿司匹林可能致消化道出血），便于医生快速定位病因。长期贫血（血红蛋白＜90g/L超3个月）可致心肌肥厚、认知功能下降，需尽早明确病因（如慢性感染、骨髓疾病），避免器官不可逆损伤。